株式会社える

結論サマリー：訪問看護料金の基本構造

訪問看護の料金は、利用する保険（介護保険・医療保険）、訪問時間や回数、加算項目によって決まります。仕組みを押さえれば自己負担額の目安が立てやすくなります。える訪問看護ステーション（株式会社える）では、制度の詳細を包み隠さずお伝えし、病院の地域連携室やケアマネジャー、専門職の皆さまにも納得いただける透明性を重視しています。

訪問看護料金の仕組みを深掘り

訪問看護の料金制度は一見複雑ですが、基本を理解すれば負担額のイメージがつかめます。以下では、介護保険と医療保険の枠組みを中心に、料金決定のプロセスを直球で解説します。える訪問看護ステーションの視点から、現場のリアルを交えてお伝えしますが、「それって本当にそうか？」と疑問を持つ視点も大切です。

1. 介護保険での料金計算の仕組み

介護保険を利用する場合、要支援や要介護の認定を受けた方が対象です。料金は基本単位に地域区分と自己負担割合（1割・2割・3割）を掛けて計算されます。基本単位は「どの職種が・何時間訪問したか」で決まり、ケアマネジャーが上限を超えないようケアプランを調整します。たとえば、リハビリは1回20分単位で計算され、40分なら2回分として扱われます。

緊急時訪問看護加算や特別管理加算（バルーンカテーテル等の管理）といった項目も影響します。地域区分は事務所所在地が基準で、門真事務所からの訪問は門真市（3級地）、豊中サテライトは豊中市（4級地）が適用されます。門真市や守口市、豊中市で医療依存度の高い方を支えるケアマネジャーにとっても、この仕組みを押さえることでプラン設計がスムーズになります。

2. 医療保険での料金計算の仕組み

医療保険は、介護保険認定がない方や特定の状態（末期がん・ALS・人工呼吸器使用など）の方が対象です。医師の訪問看護指示書が必要で、料金は訪問看護基本療養費、管理療養費、各種加算で構成されます。訪問回数で金額が異なり、週3日までと週4日以降で計算が変わります。

高額療養費制度により、月の自己負担額に上限が設けられています。マイナンバーカードと保険証の紐づけで契約時に上限確認が可能です。門真市や守口市、豊中市の方でも、訪問元（門真事務所・豊中サテライト）で地域区分が異なる点は介護保険と同様です。病院の地域連携室の方々にとって、この透明性は受け入れ先選定の参考になるはずです。

3. 料金に影響する加算項目の実態

料金には基本料金以外にさまざまな加算が影響します。たとえば、24時間対応体制の緊急時訪問看護加算や、HFNC（高流量鼻カニュラ）やCVポート管理に伴う特別管理加算などです。夜間・早朝・時間外訪問にも加算がつく場合があり、医師の指示に基づき適用されます。

門真市や守口市、豊中市でTPPV（気管切開下陽圧換気）やNPPV（非侵襲的陽圧換気）、PCAポンプ管理が必要な場合、こうした加算がケアの質を支える仕組みの一部となります。える訪問看護ステーションでは、ICU出身や急性期経験を持つスタッフが対応し、病院連携室やケアマネジャーとの信頼関係を築く基盤となっています。

4. 医療特化型の強みとは何か

訪問看護ステーションにはさまざまなタイプがありますが、える訪問看護ステーションは医療依存度の高い方への対応に特化しています。ICUや急性期での経験豊富なスタッフが、門真市・守口市・豊中市でHFNCやCVポート、PCAポンプの管理を医師の指示に基づき実施します。この体制は、病院の地域連携室が安心して患者さまを託せる理由の一つです。

また、緩和ケア認定を持つ看護師やリハビリ専門職が在籍し、医療ニーズの高い方を積極的に受け入れています。転職を考える看護師やリハ職の方々にとっても、急性期から在宅ケアへのキャリアシフトを具体的にイメージできる環境です。現場の声として、「在宅でもここまでできるのか」と驚く専門職も少なくありません。

5. 料金説明の透明性への徹底

える訪問看護ステーションでは、料金説明に隠し事は一切ありません。契約時に重要事項説明書や料金表、契約書をまとめた冊子を使い、制度をわかりやすく解説します。介護保険か医療保険かの判定から自己負担額の目安まで、フローチャートで明確化します。キャンセル料や自費サービスの費用も包み隠さずお伝えします。

代表の河添がよく言う言葉があります。「継続して訪問看護を受けることが大事で、うちである必要はないんです」。最適なサービスを選ぶ自由があることを先回りして伝える姿勢が、信頼の基盤となると考えています。病院連携室やケアマネジャー、専門職の方々にも、この姿勢を評価いただけるよう努めています。

まとめ：料金仕組みを理解し安心を

訪問看護の料金は、保険の枠組みや訪問時間・回数、加算項目で決まります。地域区分も事務所所在地（門真事務所3級地、豊中サテライト4級地）に基づき適用されます。える訪問看護ステーションでは、透明性のある説明を徹底し、契約時に全情報を開示します。ご不明点はぜひLINE公式アカウント（https://lin.ee/U4D4BY3）からご相談ください。

最終更新日：2026年04月12日 監修：える訪問看護ステーション（株式会社える）